De acordo com um estudo publicado na edição de dezembro do periódico JACC: CardioOncology, pacientes com cardiomiopatia periparto (CMPP) têm maior probabilidade de ter câncer antes do diagnóstico de CMPP e de desenvolver câncer após a CMPP.
Dr. Tobias J. Pfeffer, da Hannover Medical School na Alemanha, e colegas avaliaram registros de histórico clínico e histórico de câncer em 236 pacientes com CMPP da Alemanha e Suécia. Em 14 pacientes com CMPP e histórico de câncer e seis pacientes com CMPP sem histórico de câncer, os autores conduziram sequenciamento de exoma para avaliar variantes em 133 genes associados a síndromes de predisposição ao câncer (cancer predisposition syndromes, CPS) e em 115 genes associados a cardiomiopatia dilatada/hipertrófica (CMD/CMH).
Os pesquisadores descobriram que a prevalência de câncer foi 16 vezes maior (21 de 236 pacientes) em pacientes com CMPP versus mulheres com idade correspondente. Doze das 21 pacientes tiveram câncer antes da CMPP, 11 das quais receberam terapias cardiotóxicas para o câncer. Em sete meses de acompanhamento, a função cardíaca foi totalmente recuperada em 17% dessas pacientes em comparação com 55% das pacientes com CMPP sem câncer. Em 10 de 21 pacientes, houve a ocorrência de câncer após a CMPP e, dessas pacientes, 80% apresentou fração de ejeção ventricular esquerda ≥50% após tratamento contra o câncer. Uma paciente desenvolveu câncer antes e depois da CMPP. Nas pacientes com CMPP e câncer submetidas ao sequenciamento, seis dentre 14 pacientes apresentaram variantes genéticas patogênicas ou provavelmente patogênicas associadas à CMD/CMH em CPT2, DSP, MYH7, TTN e/ou associadas a CPS em ATM, ERCC5, NBN, RECQL4 e SLX4. Todas as variantes das CPS afetaram os genes de resposta ao dano no DNA.
Esses resultados “podem justificar testes genéticos e triagem para insuficiência cardíaca em gestantes com histórico de câncer e triagem para câncer em pacientes com CMPP”, escreveram os autores.
Fonte: HealthDay
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